내 몸을 읽는 이야기

검사 이야기

건강검진에서 간수치가 높게 나오거나 지방간, 만성 간염 진단을 받은 분들 중에는 "간 조직검사를 해보자"는 말을 듣고 걱정하시는 경우가 많습니다. 간은 몸속 깊이 있는 장기라 바늘로 조직을 떼어낸다는 것 자체가 부담스럽고, 결과지를 받아도 F2, A1, NAS 같은 낯선 기호가 적혀 있어 무슨 뜻인지 알기 어렵습니다. 간 조직검사는 간암을 찾는 검사로만 생각하기 쉽지만, 실제로는 간이 얼마나 굳었는지, 염증이 얼마나 활발한지를 확인하기 위해 하는 경우가 훨씬 많습니다. 오늘은 간 조직검사를 언제, 왜 하는지, 그리고 결과지에 나오는 섬유화 단계와 염증 등급이 각각 무슨 의미인지 정리해 보겠습니다.목차간 조직검사는 왜 할까요즘은 조직검사 없이 확인하는 방법도 있어요검사 방법과 위험성결과지는 이렇게 구성됩니..

검사 이야기

자궁경부 세포검사에서 이상 소견이 나오면 병원에서는 질확대경 검사와 함께 조직검사를 권합니다. 세포검사가 떨어져 나온 세포를 보고 "이상이 있는지 걸러내는" 검사였다면, 조직검사는 실제 자궁경부 조직을 떼어내 "정말 병변이 있는지, 있다면 어느 단계인지"를 확인하는 검사입니다. 그런데 결과지를 받아보면 CIN 2, HSIL, 상피내암 같은 용어가 한꺼번에 나와서 세포검사 때보다 더 헷갈린다는 분들이 많습니다. 지난번에는 자궁경부 세포검사 결과와 HPV의 관계를 정리해 드렸는데요. 이번에는 그다음 단계인 자궁경부 조직검사 결과지에 나오는 용어가 각각 무슨 뜻인지, 결과에 따라 치료가 필요한지 정리해 보겠습니다. 목차자궁경부 조직검사는 언제, 어떻게 할까결과지 용어, CIN과 LSIL·HSIL의 관계병변이..

건강 이야기

자궁경부암 검사 결과지에서 'HPV 양성'이라는 글자를 보면 대부분 비슷한 질문을 합니다. "약은 없나요?", "어떻게 하면 빨리 없어지나요?" 그리고 검색을 하다 보면 면역력에 좋다는 영양제 이야기가 끝없이 나옵니다. 그중에서도 HPV와 함께 자주 언급되는 것이 AHCC라는 버섯 추출물입니다. 그런데 정작 HPV를 직접 없애는 치료제는 아직 없다는 사실을 먼저 알고 계셔야 합니다. 결국 HPV를 몰아내는 것은 우리 몸의 면역력이고, 우리가 할 수 있는 일은 그 면역력이 제 역할을 하도록 방해 요소를 줄이는 것입니다. 오늘은 HPV를 면역력으로 이겨내기 위해 실제로 근거가 있는 방법은 무엇인지, AHCC 영양제는 어디까지 확인됐는지 정리해 보겠습니다. 목차HPV는 대부분 저절로 사라집니다왜 어떤 사람은 ..

검사 이야기

건강검진에서 위 내시경을 받다가 "조직검사 하나 했습니다"라는 말을 들으면 결과가 나올 때까지 걱정을 많이 하게 됩니다. 막상 결과지를 받아도 만성 활동성 위염, 장상피화생, 저도 이형성 같은 낯선 용어가 줄지어 있어서 이게 괜찮다는 건지, 위험하다는 건지 알기 어렵습니다.지난번에는 위 조직검사를 왜 하는지, 조직을 떼어낸 뒤 결과가 나오기까지 어떤 과정을 거치는지 정리해 드렸는데요. 이번에는 한 걸음 더 들어가서, 위 내시경 조직검사 결과로 자주 나오는 진단들이 각각 무슨 의미인지, 그리고 결과에 따라 앞으로 무엇을 하면 되는지 정리해 보겠습니다. 목차위 조직검사 결과, 큰 틀부터 보기만성 위염과 만성 활동성 위염위축성 위염과 장상피화생헬리코박터 양성이라고 나왔다면위 용종 (과형성 용종, 위저선 용종..

검사 이야기

국가건강검진으로 자궁경부암 검사를 받고 나면 며칠 뒤 결과지가 도착합니다. "음성"이라고 적혀 있으면 다행이지만, ASC-US나 LSIL 같은 낯선 영어 약어가 보이면 그 순간부터 마음이 복잡해집니다. 인터넷을 찾아보면 "암 전 단계"라는 말이 먼저 눈에 들어와서 더 불안해지기도 합니다. 하지만 자궁경부 세포검사의 이상 소견은 대부분 바로 암을 뜻하는 것이 아니라, 조금 더 자세히 보자는 신호에 가깝습니다. 오늘은 자궁경부 세포검사 결과지에 나오는 용어가 각각 무슨 뜻인지, 결과에 따라 다음에 어떤 검사를 받게 되는지 정리해 보겠습니다. 목차자궁경부 세포검사는 어떤 검사일까결과지는 이렇게 구성됩니다정상 결과 (NILM)와 염증, 반응성 변화비정형 편평세포 (ASC-US, ASC-H)편평상피내병변 (LSI..

검사 이야기

유방암 조직검사 결과지를 받으면 ER, PR 다음 줄에 꼭 등장하는 항목이 HER2입니다. 숫자 하나, 플러스 기호 하나처럼 보이지만 이 결과가 어떤 치료제를 쓸 수 있는지, 그리고 그 치료제가 건강보험 적용을 받는지까지 결정합니다. 실제로 환자분들이 가장 많이 궁금해하시는 것도 "그래서 저는 허셉틴 맞을 수 있나요?", "엔허투는 보험이 되나요?"라는 질문입니다. 오늘은 HER2 결과에 따라 허셉틴과 엔허투 사용이 어떻게 달라지는지, 급여와 비급여는 어떤 기준으로 나뉘는지 정리해 보겠습니다. 목차HER2 결과, 다시 한번 짚고 가기허셉틴은 어떤 약일까엔허투는 허셉틴과 무엇이 다를까HER2 결과별 치료제와 급여 한눈에 보기HER2 저발현, 왜 급여가 안 될까결과지를 받았다면 확인해야 할 것들마무리">HE..

검사 이야기

유방 조직검사 결과를 들으러 갔는데 "일단 암은 아닙니다. 그런데 수술로 떼어보는 게 좋겠습니다"라는 말을 들으면 머릿속이 복잡해집니다. 암이 아닌데 왜 수술을 권유하는 건지 혹시 더 안 좋은 상태인 건지 걱정부터 앞서게 됩니다.병리과에서 일하다 보면 이런 애매한 결과가 생각보다 자주 나옵니다. 그리고 바늘생검이나 맘모톰에서 나온 결과보다 수술 후 조직검사 결과가 더 안좋게 나온 경우가 꽤 많이 있습니다. 결과지에는 비정형 관증식증, 관내 유두종, 방사상 흉터 같은 낯선 이름이 적혀 있고, 이 병변들을 묶어서 유방 고위험 병변이라고 부릅니다. 이번 글에서는 고위험 병변이 정확히 무엇인지, 양성인데도 추가 절제를 권하는 이유가 무엇인지, 병변 종류별로 실제 암이 발견되는 비율은 어느 정도인지 차근차근 정리..

검사 이야기

대장내시경을 받고 용종을 떼어냈다는 이야기를 들으면 일주일쯤 뒤에 조직검사 결과가 나옵니다. 그런데 막상 결과지를 받아 보면 Tubular adenoma, Hyperplastic polyp, Sessile serrated lesion 같은 영어가 줄지어 있어서 좋은 결과인지 나쁜 결과인지조차 알기 어렵습니다.진료실에서 "선종이었는데 잘 떼어냈어요" 한마디로 끝나는 경우도 많다 보니, 집에 돌아와서 결과지에 적힌 용어를 보며 무슨 의미인지 궁금해하시는 분들이 많습니다. 이전 글에서 대장 용종 조직검사를 왜 하는지, 그리고 선종과 이형성이 무엇인지 간단히 다뤘습니다. 오늘은 한 걸음 더 들어가 결과지에 실제로 적히는 용종의 종류를 하나씩 풀어보고, 결과에 따라 다음 내시경은 언제 받아야 하는지까지 정리해 보..