내 몸을 읽는 이야기

검사 이야기

국가건강검진으로 자궁경부암 검사를 받고 나면 며칠 뒤 결과지가 도착합니다. "음성"이라고 적혀 있으면 다행이지만, ASC-US나 LSIL 같은 낯선 영어 약어가 보이면 그 순간부터 마음이 복잡해집니다. 인터넷을 찾아보면 "암 전 단계"라는 말이 먼저 눈에 들어와서 더 불안해지기도 합니다. 하지만 자궁경부 세포검사의 이상 소견은 대부분 바로 암을 뜻하는 것이 아니라, 조금 더 자세히 보자는 신호에 가깝습니다. 오늘은 자궁경부 세포검사 결과지에 나오는 용어가 각각 무슨 뜻인지, 결과에 따라 다음에 어떤 검사를 받게 되는지 정리해 보겠습니다. 목차자궁경부 세포검사는 어떤 검사일까결과지는 이렇게 구성됩니다정상 결과 (NILM)와 염증, 반응성 변화비정형 편평세포 (ASC-US, ASC-H)편평상피내병변 (LSI..

검사 이야기

유방암 조직검사 결과지를 받으면 ER, PR 다음 줄에 꼭 등장하는 항목이 HER2입니다. 숫자 하나, 플러스 기호 하나처럼 보이지만 이 결과가 어떤 치료제를 쓸 수 있는지, 그리고 그 치료제가 건강보험 적용을 받는지까지 결정합니다. 실제로 환자분들이 가장 많이 궁금해하시는 것도 "그래서 저는 허셉틴 맞을 수 있나요?", "엔허투는 보험이 되나요?"라는 질문입니다. 오늘은 HER2 결과에 따라 허셉틴과 엔허투 사용이 어떻게 달라지는지, 급여와 비급여는 어떤 기준으로 나뉘는지 정리해 보겠습니다. 목차HER2 결과, 다시 한번 짚고 가기허셉틴은 어떤 약일까엔허투는 허셉틴과 무엇이 다를까HER2 결과별 치료제와 급여 한눈에 보기HER2 저발현, 왜 급여가 안 될까결과지를 받았다면 확인해야 할 것들마무리">HE..

검사 이야기

유방 조직검사 결과를 들으러 갔는데 "일단 암은 아닙니다. 그런데 수술로 떼어보는 게 좋겠습니다"라는 말을 들으면 머릿속이 복잡해집니다. 암이 아닌데 왜 수술을 권유하는 건지 혹시 더 안 좋은 상태인 건지 걱정부터 앞서게 됩니다.병리과에서 일하다 보면 이런 애매한 결과가 생각보다 자주 나옵니다. 그리고 바늘생검이나 맘모톰에서 나온 결과보다 수술 후 조직검사 결과가 더 안좋게 나온 경우가 꽤 많이 있습니다. 결과지에는 비정형 관증식증, 관내 유두종, 방사상 흉터 같은 낯선 이름이 적혀 있고, 이 병변들을 묶어서 유방 고위험 병변이라고 부릅니다. 이번 글에서는 고위험 병변이 정확히 무엇인지, 양성인데도 추가 절제를 권하는 이유가 무엇인지, 병변 종류별로 실제 암이 발견되는 비율은 어느 정도인지 차근차근 정리..

검사 이야기

대장내시경을 받고 용종을 떼어냈다는 이야기를 들으면 일주일쯤 뒤에 조직검사 결과가 나옵니다. 그런데 막상 결과지를 받아 보면 Tubular adenoma, Hyperplastic polyp, Sessile serrated lesion 같은 영어가 줄지어 있어서 좋은 결과인지 나쁜 결과인지조차 알기 어렵습니다.진료실에서 "선종이었는데 잘 떼어냈어요" 한마디로 끝나는 경우도 많다 보니, 집에 돌아와서 결과지에 적힌 용어를 보며 무슨 의미인지 궁금해하시는 분들이 많습니다. 이전 글에서 대장 용종 조직검사를 왜 하는지, 그리고 선종과 이형성이 무엇인지 간단히 다뤘습니다. 오늘은 한 걸음 더 들어가 결과지에 실제로 적히는 용종의 종류를 하나씩 풀어보고, 결과에 따라 다음 내시경은 언제 받아야 하는지까지 정리해 보..

건강 이야기

소변 줄기가 예전 같지 않고, 밤중에 화장실을 한두 번씩 가게 되고, 볼일을 본 뒤에도 개운하지 않은 느낌. 40대 후반부터 이런 변화를 느끼는 남성분들이 많습니다.전립선은 나이가 들면서 서서히 커지는 기관이라 완전히 막을 수는 없습니다. 그래서 더 중요한 것이 생활습관입니다. 실제로 전립선비대증은 과도한 음주, 감기약 복용, 추운 날씨, 장시간 운전, 심한 스트레스 같은 요인으로 증상이 악화되는 경우가 많다고 알려져 있습니다. 바꿔 말하면 이런 요인을 피하는 것만으로도 불편함을 줄일 수 있다는 뜻입니다.오늘은 전립선 질환이 있거나 예방을 원하시는 분들을 위해 어떤 음식이 도움이 되는지, 어떤 자세와 습관을 피해야 하는지 정리해 보겠습니다. 목차전립선은 왜 나이 들면서 문제가 될까요?전립선에 도움이 되는..

검사 이야기

건강검진에서 PSA 수치가 높게 나왔다는 이야기를 들으면 그때부터 머릿속이 복잡해집니다. 인터넷을 찾아보면 전립선암이라는 단어가 먼저 눈에 들어오고, 병원에서는 "조직검사를 해봐야 알 수 있습니다"라는 말을 듣게 됩니다.전립선 조직검사는 전립선암 여부를 최종적으로 확인할 수 있는 유일한 검사입니다. 그런데 항문을 통해 바늘을 넣는다는 이야기만 들어도 겁부터 나고, 아픈지, 입원을 해야 하는지, 결과는 언제 나오는지 궁금한 것이 한두 가지가 아니실 겁니다. 제가 병원에서 일하다 보면 전립선 조직검사 검체는 매일 검사하고 있어, 채취된 전립선 조직이 어떤 과정을 거쳐 진단서로 나오는지 항상 지켜보고 있습니다. 오늘은 검사를 앞두신 분들이 가장 궁금해하시는 내용을 중심으로 전립선 조직검사의 전 과정을 정리해 ..

검사 이야기

유방암 진단을 받고 조직검사 결과지를 처음 받아 들면 낯선 영어가 가득합니다. 그중에서도 가장 먼저 눈에 들어오는 것이 ER, PR이라는 두 글자이고, 그 옆에 붙은 "Positive", "90%", "Allred score 8" 같은 표현에 더 막막해지는 경우가 많습니다. 실제 제가 면역병리검사를 진행하다 보면 이 두 검사 항목은 대부분의 유방암 검체에서 시행하고 있을 만큼 아주 중요한 검사 항목이라고 볼 수 있습니다. 이 두 항목. ER, PR 결과는 단순한 참고 수치가 아니라, 앞으로 어떤 약을 몇 년 동안 쓰게 될지를 결정하는 핵심 정보이기 때문입니다. 오늘은 유방암 환자분들이 가장 궁금해하시는 ER, PR 검사에 대해 검사 원리부터 결과 해석, 치료와의 연결까지 차근차근 정리해 보겠습니다. 목차..

질환 이야기

지난 글에서 유방 침생검과 맘모톰의 차이를 다루면서 "대부분의 유방 병변은 양성으로 나온다"라고 말씀드렸습니다. 그런데 막상 결과지에 '양성(benign)'이라는 단어와 함께 처음 들어보는 병명이 적혀 있으면, 안심이 되면서도 "이게 정확히 무슨 뜻이지? 정말 괜찮은 건가?" 하는 궁금증을 가져보신분들이 있을겁니다. 오늘은 조직검사 결과지에 자주 등장하는 유방 양성 질환들이 각각 어떤 의미인지, 그리고 '양성'이라고 다 같은 양성이 아니라는 점까지 하나씩 풀어드리겠습니다. 먼저 결론부터 말씀드리면, '양성'은 암이 아니라는 뜻이 맞고 대부분은 크게 걱정하지 않아도 됩니다. 다만 양성 중에서도 그냥 지켜봐도 되는 것, 정기적으로 추적 관찰이 필요한 것, 그리고 향후 유방암 위험을 조금 높이는 '경계성' 병..