조직 슬라이드 대출이란? 대학병원 전원 전 꼭 알아야 할 정보

조직 검사를 받은 후 대학병원이나 상급종합병원으로 진료를 옮기게 되는 환자들이 꽤 많습니다.

이럴 때 옮겨갈 병원에서 "조직 슬라이드를 가져오세요"라는 안내를 받는 경우가 있습니다.

 

처음 듣는 분들은 조직 검사를 다시 해야 하나?, 슬라이드를 왜 빌려야 하지?라는 궁금증이 생길 수 있습니다.

하지만 대부분의 경우에는 조직 검사를 다시하는 것이 아니라 기존에 검사했던 조직 슬라이드를 대출하여 새로운 병원에서 다시 판독하기 위한 과정입니다. 

 

이번 글에서는 조직 슬라이드 대출이 무엇인지, 왜 필요한지, 어떻게 진행되는지 쉽게 알려드리겠습니다.

목차

• 조직 슬라이드 대출이란?
• 왜 슬라이드를 다른 병원으로 가져갈까?
• 조직 검사를 다시 하지 않는 이유
• 조직 블록 또는 미염색 슬라이드까지 대출하는 경우
• 슬라이드는 다시 반납해야 할까?
• 슬라이드 대출 후 보관 및 주의사항
• 자주 묻는 질문(FAQ)
• 마무리

 

조직 슬라이드 대출이란?

조직 슬라이드 대출은 조직 검사에서 제작된 유리 슬라이드를 다른 병원으로 일정 기간 빌려가는 것을 말합니다. 

새로운 옮겨갈 병원의 병리의사가 기존 슬라이드를 다시 판독하여 진단을 검토하거나 추가 검사가 필요한지를 판단하게 됩니다.

 

즉, 새로운 검사를 다시 진행하여 검체를 채취하는 것이 아니라 이미 만들어진 조직 슬라이드를 활용하는 절차입니다.

 

왜 슬라이드를 다른 병원으로 가져갈까?

다음과 같은 경우에 슬라이드 대출이 이루어지는 경우가 많습니다.

• 대학병원으로 전원하는 경우
• 세컨드 오피니언을 받는 경우
• 수술 전 최종 진단을 확인하는 경우
• 항암치료를 시작하기 전 진단을 재확인하는 경우

상급 병원에서는 기존 병원의 병리 결과를 참고하면서 자체적으로 다시 판독하는 경우가 많습니다.

 

또한 이전 병원에서 진단받은 질환으로 다른 병원으로 옮겨 치료를 하게 될 경우 이전병원에서 슬라이드를 대출하여 치료 방향 결정에 필요한 추가 면역 염색 검사나 분자 검사를 진행하기 위해 슬라이드 대출을 하는 경우도 있습니다.

 

조직 검사를 다시 하지 않는 이유

많은 분들이 병원을 옮기면 조직 검사를 다시 해야 하나요?라고 걱정합니다.

 

대부분은 그렇지 않습니다.

이미 채취한 조직으로 만든 슬라이드를 이용하면 병리 의사가 다시 현미경으로 판독할 수 있기 때문에 환자에게 불필요한 조직 검사를 다시 요구할 필요가 없어 환자의 시간과 부담을 줄일 수 있습니다.

 

하지만 예외적으로 다시 재검사를 하는 경우도 가끔 있습니다.

 

치료 방향 결정에 필요한 면역 염색 검사나 추가 다른 검사가 필요한 경우 여러 장의 조직 슬라이드가 필요한데 최초의 조직 검사가 시행될 때 채취된 조직의 크기가 너무 작거나 그 조직 속에 필요한 만큼의 암세포가 없는 경우 새로운 병원에서 다시 조직 검사를 진행하여 필요한 양의 조직을 채취하여 검사하게 됩니다.

 

조직 블록 또는 미염색 슬라이드까지 대출하는 경우

일반 조직 슬라이드만으로 충분한 경우도 있지만, 조직 블록(파라핀 블록)이나 미염색(비염색) 슬라이드까지 함께 대출하는 경우도 많이 있습니다.

 

대표적인 경우는 다음과 같습니다.

• 면역염색(IHC)을 추가로 시행하는 경우
• 유전자 검사나 분자병리 검사가 필요한 경우
• 추가 슬라이드를 새로 제작해야 하는 경우

 

이러한 경우 일반 염색 조직 슬라이드만으로는 치료 방향을 결정하거나 정확한 진단을 내리기 어렵기 때문에 위와 같은 추가 검사를 진행하기 위해 조직 블록(파라핀 블록)이나 미염색(비염색) 슬라이드까지 함께 대출할 것을 필요로 하게 됩니다.

 

예를 들어 유방암이나 림프종, 폐암 등의 경우로 슬라이드 대출을 하는 경우 항암제 사용이나 질병의 정확한 타입을 알기 위해 추가 면역 염색 검사가 필요하여 여러 장의 미염색(비염색) 슬라이드나 조직 블록(파라핀 블록)이 필요합니다.

 

이처럼 조직 블록은 추가 검사를 위한 중요한 자료가 되기 때문에 병리과의 슬라이드 대출은 환자 치료를 위한 중요한 과정이 됩니다.

슬라이드는 다시 반납해야 할까?

네. 대부분의 경우 대출한 슬라이드와 조직 블록은 원래 병원으로 다시 반환됩니다.

 

병원마다 절차는 조금씩 다를 수 있지만 진료가 끝나면 환자를 통해 원래 병원으로 반환하는 방식으로 진행되는 경우가 많습니다.

 

하지만 슬라이드 반납과 관련해서는 병원과 기관마다 다를 수 있기 때문에 처음 검사 받은 병원에서 슬라이드 대출을 할 때 반납이 필요한지 의료진을 통해 확인하는 것이 필요합니다.

 

슬라이드 대출 후 보관 및 주의사항

슬라이드만 대출하였다면 슬라이드는 유리로 제작된 표본이므로 깨지지않게 주의하는 것이 가장 중요합니다.

 

만약 조직 블록(파라핀 블록)을 함께 대출한 경우 파라핀 블록은 60도 이상의 고온에서 녹을 수 있으므로 녹지 않도록 뜨거운 곳은 피하여 서늘한 실온에 보관하여 가져가는 것이 중요합니다.

 

자주 묻는 질문(FAQ)

Q. 조직 슬라이드를 대출하면 조직 검사를 다시 안해도 되나요?

대부분은 기존 슬라이드로 진료가 가능하지만, 필요한 경우에는 추가 조직검사가 시행될 수 있습니다.

 

Q. 슬라이드와 조직 블록은 무엇이 다른가요?

슬라이드는 현미경으로 볼 수 있는 유리 표본이고, 조직 블록은 슬라이드를 새로 만들 수 있도록 파라핀 속에 조직이 보관된 블록형태입니다. 파라핀 블록만 있다면 조직이 소진될 때까지는 계속해서 새로 슬라이드를 제작하여 검사를 진행할 수 있습니다. 

 

Q. 슬라이드를 잃어버리면 어떻게 되나요?

슬라이드는 중요한 의료기록이므로 병원에서는 철저히 관리하며 대출과 반납 절차도 기록하고 있습니다. 하지만 환자나 보호자는 병원에서 대출받은 슬라이드를 다른 병원으로 옮겨갈 때 분실되지 않도록 잘 보관하여야 합니다.

 

Q. 대출 비용이 발생하나요?

병원마다 다를 수 있으므로 해당 병리과 또는 의무기록 담당 부서에 확인하는 것이 좋습니다.

하지만 대부분의 상급종합병원에서는 슬라이드 장수 만큼의 비용이 발생할 수 있습니다.

 

마무리

조직 슬라이드 대출은 환자가 다른 병원에서 더 정확한 진료와 치료를 받을 수 있도록 기존 검사 자료를 공유하는 과정입니다.

대부분은 조직 검사를 다시 하지 않고 기존 슬라이드를 활용할 수 있으며, 필요에 따라 조직 블록을 함께 대출해 추가 검사를 진행하기도 합니다.

 

대학병원으로 전원 예정이라면 병리과나 의무기록 담당 부서에 미리 문의하여 필요한 자료를 준비하면 더욱 원활하게 진료를 받을 수 있습니다.

 

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